脂联素（APN），即脂联蛋白，是一种由脂肪细胞分泌的生物活性多肽或蛋白质，它是由 244 个氨基酸组成的多肽。脂联素能够抑制体内的 FFA、TNF-α、IL-6、IL-1β，逆转胰岛素抵抗进程，是一种具有调节糖代谢、抗炎症反应、抗动脉粥样硬化等多重效应的脂肪细胞因子。

在学术文章中探讨的脂联素和 HOMA-IR 的关系，实质是探讨脂联素和胰岛素抵抗的关系，且脂联素的测定方法可比性与重复性较高，对中高血糖患者的胰岛素抵抗程度评估更准确，得出的值也比较稳定。用于治疗 T2DM 的某些药物（如罗格列酮、格列本脲），也能够通过测量脂联素的含量来评定其药效。因此，脂联素是可以用于个人的胰岛素抵抗情况评价，从而对 2 型糖尿病的高风险人群进行筛查。

权威询证

1、 II型糖尿病防治指南提升高危人群早期预防重要性

在 17 年的Ⅱ型糖尿病防治指南中，对二级预防目标做了修订，强调了疾病的早发现早诊断和早治疗Ⅱ型糖尿病患者。

2、专家共识：脂联素成为糖尿病风险筛查新指标

在《糖尿病高危人群筛查及干预专家共识》中明确指出：脂联素是一种具有抗炎效应的保护性脂肪细胞因子，在调节胰岛素敏感性及葡萄糖代谢的过程中扮演重要角色， 可以作为糖尿病早期风险预测的新型指标！

3、权威文献：脂联素与 2 型糖尿病风险呈负相关

脂联素临床意义

1、可作为 2 型糖尿病的高风险预测指标，其水平与 2 型糖尿病风险负相关；
2、脂联素可独立可反映胰岛素抵抗程度，故可用于 2 型糖尿病的分型诊断和用药指导：胰岛素激动剂 VS 胰岛素增敏剂；
3、可作为评判药物治疗或生活方式干涉是否有效逆转糖尿病进程的指标。